医療事務の勉強で、多くの人が最初につまずくのが専門用語です。「レセプト・診療報酬請求書・返戻」など、意味があいまいなまま問題を解いても、選択肢の正誤がなかなか判断できません。逆に言えば、頻出用語の意味を先に押さえてしまえば、問題文の理解スピードは一気に上がり、得点も安定します。

この記事では、医療事務でくり返し問われる用語を30個厳選し、分野別に意味つきでまとめました。通勤・通学のスキマ時間にざっと目を通すだけでも、学習効率が変わってきます。記事の後半では、こうした用語をスマホでテンポよく暗記できる無料アプリ「単語なう」も紹介します。

医療事務合格は「用語の理解」から始まる

医療事務の試験では、用語や制度の意味を正しく理解しているかが問われます。定義をあいまいに覚えていると、ひっかけの選択肢に引っかかりやすくなります。

まずは用語の意味を一通りインプットし、そのうえで過去問を解くと、理解の定着が早くなります。以下の30語は、いずれも本試験でくり返し登場する基礎用語ばかりです。一語ずつ「自分の言葉で説明できるか」を意識しながら読んでみてください。

医療事務の頻出用語30選(分野別まとめ)

診療報酬請求

  • レセプト:保険診療の医療費を保険者へ請求するために医療機関が作成する診療報酬明細書。
  • 診療報酬請求書:その月のレセプトをすべて集計し、保険区分ごとにまとめた総括請求書。
  • 返戻(へんもどし):提出したレセプトに誤りや不備がある場合、審査支払機関から医療機関に差し戻されること。
  • 査定(さてい):診療内容が保険診療ルールに適合しないと判断されて、点数が減額される処理。
  • 突合点検(とつごうてんけん):医療機関と調剤薬局のレセプトを照合して、薬剤の適応や病名の漏れをチェックする点検。
  • レセプトオンライン請求:レセプト情報を電子化し、インターネットで審査支払機関へ送信する請求方式。
  • 請求もれ:本来請求できる点数を医療機関が請求しないこと。カルテ記載ミスなどが原因。
  • 二重請求(にじゅうせいきゅう):自費診療を保険適用と偽って不正にレセプトで請求する行為。
  • 出来高払い方式:実施した医療サービスごとの評価額を合算して保険者が支払う方式。

保険制度・患者負担

  • 保険診療:医療保険が適用され、患者の一部負担で残りを保険者が負担する診療。
  • 被保険者:医療保険に加入している本人で、保険給付を受ける権利を持つ者。
  • 保険者:健康保険組合や協会けんぽなど、保険給付を行う運営主体。
  • 高額療養費(こうがくりょうようひ):1か月の医療費が自己負担限度額を超えた場合、超過分が払い戻される制度。
  • 公費負担診療(こうひふたんしんりょう):原爆被爆者や生活保護受給者など、国が診療費の一部または全部を負担する診療。
  • 自費診療:保険が適用されず患者が診療費を全額負担する医療。
  • 差額ベッド(さがくべっど):診療報酬の定額を超える料金を設定し、差額を患者負担とする病床。

医療記録・情報管理

  • カルテ:患者の診療情報を記録した医療機関独自の診療記録簿。
  • 電子カルテ:患者の診療情報をコンピュータに電子化して記録・保存するシステム。
  • 一患者一診療録(いちかんじゃいちしんりょうろく):1人の患者の全診療情報を1つの診療録に記載する原則。
  • カルテ番号:カルテを整理・検索するため、患者ごとに医療機関が付ける番号。
  • インアクティブカルテ:通院終了や退院後、相当期間経過して現在来院していないため保管されているカルテ。
  • 調剤録(ちょうざいろく):薬剤師が調剤業務時に記載する記録簿。法令で3年の保管義務が定められている。

診療行為・医療サービス

  • 初診(しょしん):患者が初めてその医療機関を受診すること。初診料が算定される。
  • 初診料(しょしんりょう):初めて受診した患者の診察に対して算定される基本診療料。
  • 処方せん(しょほうせん):医師が薬物療法に必要な薬剤名と用法用量を記載して患者に交付する指示書。
  • セカンド・オピニオン:主治医以外の医師に、治療方針や診断について意見を求めること。

医療機関運営

  • 医事課(いじか):医療機関の管理サービス部門。受付や診療報酬計算、入退院事務を行う。
  • 医療機関コード:保険医療機関の指定時に付与される7桁のコード。医療機関を識別するために使用される。
  • 主病(しゅびょう):レセプトに記載する病名のうち、治療の中心となる主たる傷病名。

医薬品・治療

  • 後発医薬品(こうはついやくひん):先発医薬品と同等の有効成分で作られ、価格が安く設定された医薬品。

医療事務の用語が覚えられないときの3つのコツ

  1. 意味を一言で言い換える:長い定義を丸暗記せず、自分の言葉で短く要約すると記憶に残ります。
  2. 対になる用語をセットで覚える:似た用語や反対の用語をペアで覚えると、違いが整理され混同しにくくなります。
  3. 毎日少しずつ反復する:一度に詰め込むより、毎日数分の反復が効果的です。間隔をあけて繰り返す「分散学習」を意識しましょう。

とはいえ、毎日コツコツ反復するのは、紙の参考書だけだとなかなか続きません。なぜ「アプリ」が用語暗記に向いているのか、少し掘り下げて説明します。

なぜ医療事務の用語暗記に「アプリ」が効くのか

医療事務に挑む人の多くは、仕事や家事と両立しながら学習を進めています。まとまった勉強時間を取りにくいなかで、合否を分けるのはスキマ時間をどれだけ学習に変えられるかです。

人は覚えた用語をすぐ忘れる

心理学者エビングハウスの「忘却曲線」が示すとおり、人は一度覚えたことの多くを数日のうちに忘れます。用語暗記でつまずく人の多くは、記憶力が悪いのではなく、忘れる前に復習するタイミングを逃しているだけです。これを防ぐのが、間隔をあけて何度も思い出す「分散学習(間隔反復)」です。一夜漬けよりも、少ない総時間で記憶が長持ちすることがわかっています。

「いつ復習するか」をアプリが肩代わりする

分散学習が効果的でも、紙の参考書では「どの用語をいつ復習すべきか」を自分で管理する必要があり、これが独学最大のハードルになります。暗記アプリは、間違えた用語を自動でくり返し出題してくれるため、復習スケジュールの管理を丸ごと肩代わりしてくれます。学習者は「今日の数分を解く」ことに集中するだけで、効率のよい反復が自然に回り続けます。さらにスマホなら、1日5分を朝・昼・夜に分けて積み上げる「マイクロラーニング」も無理なく実践できます。

スキマ時間で用語を覚えるなら暗記アプリ「単語なう」

単語なうは、資格や試験の用語を「見て覚える」ことに特化したiPhone向けの暗記アプリです。医療事務をはじめ、TOEICや英検などの単語・用語を、カードをめくる感覚でテンポよく学習できます。机に向かう時間がとれなくても、通勤電車やちょっとした待ち時間で気軽に進められるのが特長です。

単語なうの医療事務カード画面イメージ。用語の意味を〇×で判定する
用語と意味が表示され、合っていたら「〇」、違ったら「×」をタップ(またはスワイプ)するだけ

単語なうの3つの特長

  • ① 用語と意味を見て〇×で判定するだけ
    カードの用語と意味を見て、自分が「合っていた」か「違った」かを〇×で答えます。一問数秒で進むので、リズムよく大量の用語に触れられます。
  • ② 間違えた用語は自動でくり返し復習
    「×」をつけた用語は復習モードで自動的にくり返し出題されます。苦手な用語だけを効率よくつぶせます。
  • ③ 医療事務・TOEIC・英検など資格別に収録
    いまの学習に必要なデッキを選んで、その日の気分に合わせて進められます。

医療事務学習にどう役立つ?

医療事務の用語は、一度読んだだけではなかなか定着しません。この記事で紹介した頻出用語を、スキマ時間に何度も「見て・判定して」を繰り返せます。間違えた用語は自動で復習に回るため、参考書を最初から読み直す手間もかかりません。「参考書での学習+アプリでの反復」の組み合わせで、用語の暗記がぐっと楽になります。

「単語なう」で得をするのはこんな人

単語なうは、次のような「まとまった勉強時間を取りにくい人」ほど効果を実感しやすいアプリです。自分に当てはまるか、チェックしてみてください。

  • 働きながら独学で医療事務を目指す社会人
    平日に机に向かう時間がほとんど取れなくても、通勤電車や昼休みの数分が学習時間に変わります。
  • 家事や育児の合間に勉強したい人
    一問あたり数秒で進むので、細切れの時間でも一語でも前に進められます。
  • 参考書だと三日坊主になりがちな人
    〇×で答えるテンポと、間違いがつぶれていく手応えが、続けるモチベーションになります。
  • 通学・通勤時間が長い学生や受験生
    毎日の移動時間を、まるごと用語暗記の時間に変えられます。
  • 直前期に苦手な用語だけ詰めたい人
    間違えた用語が自動で復習に回るため、弱点だけを集中的につぶせます。

逆に言えば、「勉強時間が足りない」「覚えてもすぐ忘れる」という悩みを持つ人すべてに、単語なうは効きます。空いた数分を得点力に変える習慣を、今日から始めてみてください。

暗記アプリ「単語なう」をApp Storeで無料ダウンロード

iPhone対応/基本無料でご利用いただけます。

用語を使った医療事務学習の進め方

  1. まず用語をインプット:この記事の用語のように、頻出語の意味をざっと頭に入れます。
  2. アプリで反復:単語なうで毎日数分、用語と意味を〇×で確認し、記憶を定着させます。
  3. 過去問で確認:用語が頭に入った状態で過去問を解くと、選択肢を判断しやすくなります。
  4. 間違えた用語に戻る:迷った用語は、アプリの復習でもう一度つぶしておきます。

よくある質問

医療事務の用語はどのくらい覚えればいい?

まずは本記事のような基礎用語を確実に押さえましょう。そのうえで過去問を解きながら、わからない用語が出てきたら都度覚えていくのが効率的です。

アプリと参考書、どちらで勉強すべき?

両方の併用がおすすめです。参考書でじっくり理解し、アプリでスキマ時間に反復する役割分担にすると、限られた時間でも効率よく学習を進められます。

まとめ

医療事務合格の近道は、頻出用語の意味を早い段階で固めてしまうことです。まずは今回の30語から押さえ、過去問演習と並行して語彙を増やしていきましょう。スキマ時間の反復には、暗記アプリ「単語なう」をぜひ活用してみてください。